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L先生，39岁。过敏性鼻炎30年，反反复复，久治不愈，深受其苦，经人介绍来诊。症状：鼻痒，鼻塞，鼻涕多，疲乏嗜睡，睡眠多梦，打鼾明显，头昏，身困，皮肤也容易过敏。平素怕冷，易汗出，进食后易胃胀。观L先生体型偏胖，面色浅黑，唇色偏暗，头面泛油。舌偏胖，苔略腻，脉沉细。

分析如下：鼻痒，眼痒，肤痒，易汗出，恶风，疲乏等为表虚夹风，适用玉屏风散；怕冷，嗜睡，面暗，为阳气不足，适用麻黄附子细辛汤；多梦，食后胃胀，头面油，脉沉细，苔偏腻，为精血不足伴痰阻气滞，当用十味温胆汤；鼻塞，涕多，头昏身困，舌胖为水湿困阻，可予泽泻汤利之。于是合四方于一炉：生黄芪 炒白术 防风 熟地 党参 枳壳 陈皮 清半夏 茯苓 炙甘草 枣仁 远志 附子 麻黄 细辛 泽泻 七剂。 二诊：鼻子症状显减，打鼾亦减轻，体力明显好转，大便微溏，守方七剂。

三诊：症状继续向好，守方十四剂。 四诊：状态良好，睡梦较多。予上方为丸巩固善后。

过敏性鼻炎是现代常见病，多发病，虽不致病，但发作时痛苦不堪，很多人深受其扰，我临床接诊这类患者很多，治疗方法因人而异，通过精心辨证施治，大多可取得理想疗效。相关案例很多，用方范围也较大，后面再与诸位分亨。